Mỗi tập phát sóng có sự xuất hiện của một nhân vật chính với một câu chuyện, ký ức hay những ước mơ tương lai có sức lay động tới trái tim người xem. Chương trình là hành trình giúp các nhân vật này thực hiện ước mơ với nhiều tình tiết bất ngờ, hài hước mà ngay cả những người trong cuộc cũng không biết được.[1]

Điều ước thứ 7 không mang ý nghĩa là một chương trình từ thiện, là nơi kêu gọi từ thiện mà là một chương trình đề cao tính nhân văn và vẫn có ý nghĩa giải trí đối với khán giả.[3]

Vì đây là một chương trình mang nhiều ý nghĩa nhân văn sâu sắc nên việc tìm kiếm nhân vật đối với chương trình này thực sự khó. Bước đầu, đoàn thực hiện tìm kiếm nhân vật thông qua các trang mạng xã hội, báo chí và đồng nghiệp. Sau đó đã có những khán giả đã đến gặp trực tiếp Ban biên tập để chia sẻ câu chuyện của những người xung quanh họ, hoặc những câu chuyện họ biết được với mong muốn chương trình có thể thực hiện được câu chuyện mà họ chia sẻ.[4]